ЦЕНТРАЛЬНАЯ
КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №2
им. Н. А. Семашко ОАО «РЖД»
Мы открыты для всех

Задать вопрос доктору

Уважаемые посетители сайта!

Специально для Вашего удобства на сайте нашей клиники организована рубрика медицинских интернет-консультаций «Задать вопрос доктору». Специалисты нашей клиники раскроют интересующие Вас темы, касающиеся Вашего здоровья; дадут свои рекомендации по заболеваниям и посоветуют оптимальные и эффективные способы решения проблемы.

Ваши вопросы обрабатываются в течение двух-трех дней, публикуются на нашем сайте в текущей рубрике, а затем дублируются на адрес Вашей электронной почты. Просим Вас обратить внимание на правила проведения интернет-консультаций, которых мы придерживаемся при ответах на Ваши вопросы.

  • Наша клиника предоставляет медицинские услуги пациентам, достигшим 18-летнего возраста.
  • Рекомендации и назначения других специалистов, а также результаты лабораторных и диагностических исследований не комментируются.
  • Ответы наших специалистов имеют рекомендательный характер: заочная постановка диагноза и выбор тактики лечения невозможны без проведения консультативного приема!

Благодарим Вас за доверительное отношение!

Мария Новикова / 13 июля 2017 г.
Здравствуйте! Прошу пожалуйста оказать консультативную помощь. Маме 41 год, чувствует дискомфорт в правой стороне, где находятся почка, когда поднимает тяжелое, появляются боли. Сделали МРТ 06.07.2017 г. брюшной полости и забрюшного пространства. Протокол: На серии МР-томограмм органов брюшной полости в Т1, Т2 И Stir режимах, ДВИ в аксиальном проекции забрюшинно парааортально с двух сторон на уровне D12-L1 позвоночников определяется объемное изогипоинтенсивное В T2 и Т1 ВИ образование неправильной формы, размерами 61*78*74мм, с довольно четкими неровными контурами, неоднородной структуры за счёт единичных кистозных участвов до 8, 5 мм. Образование циркулярно обрастает аорту, чревный ствол и верхнюю брыжеечную артерию, воротную вену и печеночную артерию, поджелудочную железу кпереди, левую почечную вену каудально, левый надпочечник латерально, интимно прилежит к нижней полой вене по медиальной полуакружности, правой почечной артерии по верхнему контуру, паренхиме левой почки на уровне верхнего сегмента, прорастает ножки диафрагмы. Печень не увеличена (кранио-каудальный размер 150мм), расположена обычно и имеет четкие и ровные контуры. Структура не изменена. Очаговых изменений МР-сигнала не выявлено. Внутри — и вненепеченочные желчные протоки не расширены. Воротная вена не расширена-8 мм в диаметре. Желчный пузырь обычных размеров, с ровными и четкими контурами и однородным содержимым. Селезенка не увеличена, имеет ровные контуры и однородную структуру. Селезеночная вена не изменена. Поджелудочная железа не увеличена, головка 19 мм, тело 16 мм, хвост 17 мм в поперечнике, контуры ее чёткие, в паренхиме дополнительных образований не обнаружено. Панкреатический проток не расширен. Надпочечники обычной формы и размеров, однородной структуры. Положение, форма и размеры почек не изменены, правая почка 100*64*50 мм, левая 114*47*53 мм, контуры их ровные и чёткие, структура однородная, изменения МР — сигнала не выявлено. Кортико — медуллярная дифференциация сохранена, чашечно-лоханочные система обеих почек не деформированы и не расширены. Паранефральная клетчатка справа без особенностей. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшного пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Заключение: МР-признаки внеорганного объемного забрюшного пространства(первичная опухоль мезенхимального/нейрогенного ряда?). Рекомендована консультация онколога. Были у онколога, но не по прописке(сами из другой области). Ответ онколога: Во-первых: нужно брать биопсию, чтоб подтвердить опухоль. Во-вторых: на такую опухоль операции и облучение не проводят, только подбирают хорошие препараты и проводят химиотерапию. Взяли направление по месту жительства, в областной центр(теперь ждём). Прошу пожалуйста, помогите, подскажите: Проводят такие операции, если даже обнаружат рак? И сказали нам, если берут биопсию, нужно сразу проводить операцию, т.к опухоль может интенсивно начать прогрессировать. А если, возьмут биопсию, и откажут в операции, и назначать ХТ? Подскажите пожалуйста, с чего начать??? Понимаете, состояние у мамы хорошее, ни на что не жалуется, аппетит хороший. Только чувствует дискомфорт в правой стороне. Сами из Курганской области, очень далеко от г. Москвы. Спасибо большое за ответ!
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Мария! Онколог сказал все правильно. По данным КТ опухоль циркулярно окутывает аорту, чревный ствол, воротную вену. Это очень крупные сосуды, повреждение которых может привести к смертельному кровотечению. В связи с этим операцию по Удалению опухоли выполнить скорее всего невозможно. Для назначения лечения, нужно знать, какая именно опухоль. От этого зависит подбор эффективных препаратов. Поэтому порядок действий такой. Взять материал для гистологического исследования — пункцией или (скорее всего) во время диагностической операции. Потом проводить химиотерапию. С Уважением, заведующий отделением, врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук Габуния Зураб Ричардович
Кузнецов Денис / 13 июля 2017 г.
Здравствуйте работаю на дороге в дистанции электроснабжения не давно потерял мизинец на правой руке. Смогу ли я в дальнейшем пройти медкомиссию.
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Денис! Вопрос о Вашем профпригодности будет решаться только на медкомиссии. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Котелевцева Анна Ивановна / 09 июля 2017 г.
В 1968г. сделали оерацию апендецит и я стала болеть.Сейчас обнаружили глубоко под задней стенкой слепепой кишки неоднородной плотности образование до2х1.8см. может соответствовать икансулированной марленоме
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Анна Ивановна! Для решения интересующего Вас вопроса, необходима ОЧНАЯ консультация хирурга. Вы можете записаться на прием по тел. 8(495)727–00–03. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Ирина / 08 июля 2017 г.
Добрый вечер, Григорий Аркадьевич. Я наблюдаюсь у своего невролога в Наро-Фоминск. Проходила однажды у Вас МРТ платно. Скажите пожалуйста, могу ли пройти у вас снова МРТ с контрастом. Вы мне тогда очень помогли. Спасибо вам огромное. Т к. Где киста эпифиза контраст немного накапливалился тогда. Да и для своего успокоение. Скмочувствиет от этого не улучшилось да и врач непонимание какие лекарства мне подходят. Можно ли у вас пройти в выходные дни июля? Либо вы работаете только в раб.дни.? Направление у меня нет, но проходить через 6 месяцев советую. Также сказали принести электроэнцефалографию новую, когда это можно будет сделать у вас?. Телефон?. И мне надо сделать электроэнцефалографию. Так как врач не может мне толком назначить лекарства, из — за различия анализа на него сделанных в разных клиниках. Это надо вневрологии гехте делать.? Помогите, пожалуйста, мне очень надо пройти. Врач мой сейчас на месяц в отпуске. Прошу вас помогите, куда надо записаться и если спросят направление. Я буду оплачивать наличными. Огромное заранее спасибо.
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Ирина! Врачи принимают только в будние дни. Записаться на МРТ и электроэнцелографию можно по тел: 8(495)727–00–03 С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Александр Аверкин / 07 июля 2017 г.
Здравствуйте доктор.К сожалению не могу придти на консультацию, так как проживаю в другом регионе.Мой вопрос по эндокринологии.В 2010году проведена тиреоидектомия, принимаю Lтироксин.Последний анализ ттг от июня 2017года составил 4, 24мМЕ/мл.Хотел узнать нужно ли повышать дозировку тироксина, сейчас принимаю 125мкг. Наблюдался у Мелешкевич Т.А. и Лучиной Е.И.Теперь контакт утерян. Ранние результаты от января 2017г.ттг-2, 4.Оставил дозу прежнюю. Следующий анализ от июня 2017 ттг 4, 24.
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Александр! К сожалению, Вы не указали причину удаления щитовидной железы и какие реактивы ттг использовались. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Дмитрий / 07 июля 2017 г.
Здравствуйте, скажите пожалуйста у Вас производят процедуру гистероскопии с полипэктомией и рвд? Если «да», то какая примерная стоимость и дальнейший порядок действий?
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Дмитрий! В нашей клинике выполняется интересующая Вас операция. Стоимость самой операции 8961р. Общая стоимость лечения вы узнаете только после ОЧНОЙ консультации нашего врача гинеколога Касьянова М.А. Записаться на прием можете: 8(495) 727–00–03. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Александр Аверкин / 06 июля 2017 г.
Здравствуйте доктор.Я мужчина 36 лет.В 2010году была проведенс операция по удалению щитовидной железы.Принимаю L тироксин 125мкг.Сдал анализ ттг от 13июня.Ттг-4, 24.оставил дозировку тироксина без изменения, хотелось бы получить вашу консультацию по поводу дозировки, спасибо.
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Александр! Для ответа на Ваш вопрос необходима ОЧНАЯ консультация врача — эндокринолога. С собой иметь все мед. заключения и результаты ранее выполненных исследований. Записаться на консультацию можно по тел. (495)727–00–03. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Лилия / 05 июля 2017 г.
Здравствуйте, у меня миома матки ( 3 миомных узла). Подскажи пожалуйста ориентировочную стоимость операции в Вашей больнице?
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Лилия! Стоимость операции «Лапароскопическое удаление от двух до пяти мимоматозных узлов» — 29.926 р. Общая стоимость лечения вы узнаете только после ОЧНОЙ консультации нашего врача гинеколога Касьянова М.А. Подробную информацию можете узнать по телефону 8(495)-727–00–03. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Дмитриева Виктория / 03 июля 2017 г.
Добрый день. У меня вопрос к Кучерявому Юрию Александровичу. Можно ли попасть к Вам на консультацию? Год назад стал болеть постоянно желудок, появилась тошнота, жжение в желудке. Таблетки, которые пропивала иногда при обострении своего поверхностного гастрита перестали помогать. Прошла обследования. На рентгене обнаружили небольшую грыжу пищевода, рефлюкса при рентгеге не выявили. На ФГДС поставили: РЕФЛЮКС ЭЗОФАГИТ, ДИФФУЗНЫЙ ГАСТРИТ, ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС, ХРОНИЧЕСКИЙ ДУОДЕНИТ. Перестатика прослеживается, превратник проходим, кардия не смыкается. Ровно год, по совету гастроэнтеролога сижу на ИПП, пью Париет 20 мг в день. Жжение в желудке ощущаю часто, пью Гевискон. Сижу на правильном питании, диете. И все-равно, ощущаю неприятные боли и жжение в желудке. Хотелось бы сделать Фундопликация и жить нормально
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Виктория! Попасть на консультацию можно, предварительно записавшись по тел. (495)727–00–03 С собой необходимо захватить все имеющиеся на руках мед. заключения, результаты обследования. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Буртебаева Лейла / 02 июля 2017 г.
Здравствуйте! У ребёнка (возраст 1 месяц) кавернозная гемангиома на правой большой и малой половой губе, размером 3, 5*2 см. Сейчас идёт небольшое изъявление. Гемангиома появилась через 2 недели после рождения. В Казахстане предлагают лечение анаприлином и в возсоасте 6 месяцев удалить хирургическим путём. Хотелось бы получить консультацию у ваших ангиохирургов.
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Лейла! К сожалению в нашей клинике нет специалистов по интересующему вас заболеванию. Вам необходимо обратиться НИИ детской хирургии. Контактный телефон отправлен на ваш электронный адрес. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Усенко Лариса Васильевна / 01 июля 2017 г.
Моей маме 76 лет, 20 лет она страдает аритмией.В настоящее время имеет следующие диагнозы: ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК2, кардиосклероз очаговый с развитием аневризмы левого желудочка, атеросклероз аорты, коронарных артерий, гипертоническая болезнь 3 ст.риск ССО4 Н2АФК2.Проблема на сегодняшний день-высокий пульс (105), низкое АД 95/60, сдавленное дыхание утром, одышка, сильные ночные судороги в ногах. Назначенное врачами лечение эффекта не дает. Возможна ли платная консультация специалиста при условии направления необходимых документов по почте? Приехать на консультацию в Москву возможности нет. Или может быть есть другие варианты дистанционной консультации.Очень прошу помочь.
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Лариса Васильевна! Вы можете прислать нам медицинскую документацию вашей мамы: выписки, ЭКГ, ЭХОКГ, холтер и др. Все присланные документы мы передадим для анализа нашим кардиологам. Заключение по присланным мед. документам мы вам перешлем. Однако, не видя больного невозможно дать полноценную консультацию. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Соколова Ирина / 29 июня 2017 г.
Я живу в Астрахани. Мне необходимо эндопротезирование коленного сустава. Я прикреплена к поликлинике Астраханской Клинической больницы ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России. Могу ли я получить у Вас в клинике помощь по ВМП оформив документы через Минздрав Астраханской области. ,
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Ирина! К сожалению, интересующая Вас операция квотируется из федерального бюджета. Мы не работаем с федеральными квотами. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Мария Балабанова / 28 июня 2017 г.
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз «базилиома», располагается на шее Возник вопрос — каким способом лучшее ее удалять — лазером либо обычным хирургическим путем с помощью скальпеля и какие обследования до операции желательно пройти: узи базилиомы, рентген, КТ или что-то еще? операцию планируем делать в вашей больнице находились у вас на лечении не раз, являемся работником ОАО «РЖД»
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Мария! Способ удаления базилиомы определяется после осмотра и необходимого обследования. Об объеме необходимых обследований расскажет врач — онколог во время ОЧНОЙ консультации. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Щербакова Наталья Валентиновна / 27 июня 2017 г.
Добрый день! Очень нужна ваша помощь. В сентябре 2001 года мне (Щербакова Наталья Валентиновна, 14.12.1967 года рождения; адрес: Московская обл. г. Химки, Зеленая, 2–63) в вашей клинике была сделана операция по удалению миомы и кисты яичника (история болезни № 5705). Сейчас я наблюдаюсь в госпитале им. Бурденко и возникла необходимость узнать, сколько хранятся гистологические препараты (микропрепарат и блоки) после операции, если они сохранились там с 2001 года. Заранее благодарна.
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Наталья Валентиновна! Чтобы найти препараты и блоки необходимо знать номер исследования и его дату (это должно быть Вам известно из выписки). Имея эту информацию мы постараемся поднять их из архива, они должны были сохранится. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
Валерий Левочкин / 21 июня 2017 г.
Добрый день. Находился на лечении в вашей клинике в феврале марте этого года в гематологическм отделении врачи назначили повторную госпитализацию на июнь по согласованию с зав. отделением. Губкиным. Запрос о моем направлении к вам ушел еще 6 июня из моей поликлиники из Пензы но пошла уже третья неделя а ответа все нет. Подскажите пож. в чем проблема и когда ждать ответа я очень переживаю. Сам я работник ОАО РЖД Куйбышевская ж д. Спасибо.
Отделение координации оказания медицинской помощи
Добрый день Валерий! По вопросу госпитализации Вам должны дать ответ в управлении мед. обеспечения Дирекции дороги. С Уважением, заведующий Отделением координации оказания медицинской помощи Зискинд Григорий Аркадьевич.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Задать вопрос

Все поля формы обязательны для заполнения!

Указываемая контактная информация предназначена только для НУЗ «ЦКБ №2 им. Семашко» ОАО «РЖД» Отправляя вопрос вы даете согласие на публикацию вопроса и ответа на него на страницах нашего сайта. Все личные данные при этом остаются строго конфиденциальными.
Имя, фамилия:
Электронная почта:
Контактный телефон:
Вопрос:
Поделиться страницей:
г. Москва, 129128,
ул. Будайская, д. 2
тел./факс: +7 (495) 727–00–03
e-mail: ckb2semashko@mail.ru
РЕЖИМ РАБОТЫ
Стационар: круглосуточно
Консультативно-диагностическое
отделение: пн-пт, с 8:15 до 15:30