Отделение гравитационной хирургии крови
Отделение гравитационной хирургии крови организовано в августе 1988 года в соответствии с приказом № 1039 МЗ СССР от 6.08.1986 года на базе гематологического отделения нашей больницы, известного как гематологический центр, созданный академиком И.А.Кассирским.
В работе выделяются два основных направления: первое — обеспечение компонентами крови отделений многопрофильного стационара, донорство, аутодонорство; второе — методы экстракорпорального лечения больных. Методики центрифужного плазмафереза и цитафереза, были впервые разработаны и внедрены в клиническую практику специалистами нашего отделения совместно с сотрудниками кафедры гематологии и интенсивной терапии Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО). В отделении были впервые разработаны методики гепаринокриопреципитации и гепаринокриофракционирования плазменных белков, что позволило внедрить в клиническую практику криоаферез, а также препарат с высокой концентрацией аутофибронектина. Приоритет подтвержден авторскими свидетельствами.
На базе отделения выполнена диссертационная работа: «Аппаратные методы трансфузионного лечения у онкохирургических больных» под руководством д.м.н. профессора, директора НИИК Хирургии Крови РАМН А.О.Гаврилова и д.м.н. профессора, директора ЧУЗ «Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина» М.Р.Калинина.
В отделении используется современная аппаратура.
Характеристика методов экстракорпоральной гемокоррекции
Методы экстракорпоральной гемокоррекции относятся к методам очищения организма. Применяются в разных областях медицины: кардиологии, терапии, хирургии, гастроэнтерологии, и т.д. Плазмаферез и иммуносорбцию применяют в комплексной терапии аутоиммунных заболеваний, при атеросклерозе, для нормализации показателей липидного обмена, улучшения реологических свойств крови.
Методы экстракорпоральной гемокоррекции, применяемые в отделении:
- Плазмаферез (ПА);
- Криоаферез;
- Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК);
- Гемофильтрация (ГФ);
- Ультрафильтрация (УФ);
- Гемодиализ (ГД);
- Гемодиафильтрация (ГДФ);
- Цитаферез (ЦА);
- Плазмообмен (ПО).
Вышеперечисленные методы обладают широким спектром воздействия на патологические процессы: помимо механического удаления некоторых компонентов крови и улучшения микроциркуляции, воздействуют на клеточный и гуморальный иммунитет, блокируют патологические иммунные реакции; восстанавливают чувствительность рецепторов, что позволяет снизить дозу некоторых лекарственных препаратов. Методы экстракорпоральной гемокоррекции применяются при неэффективности традиционных методов лечения и развитии осложнений у больных.
Специфические эффекты экстракорпоральной гемокоррекции (по К.Я.Гуревичу)
Эффект | Механизм реализации |
---|---|
Детоксикация | Элиминация патологических субстанций, биотрансформация патологических субстанций, «Деблокирование» биологических систем детоксикации (элиминации и биотрансформации). |
Реокоррекция | Снижение вязкости крови, повышение пластичности клеток крови, снижение агрегационных свойств клеток крови, удаление клеток крови, вазодилатация. |
Иммунокоррекция | Элиминация антигенов, антител, циркулирующих иммунных комплексов, цитокинов, иммунокомпетентных клеток; «Деблокирование» иммунной системы. |