Правила предоставления платных мед услуг
| ПРИЛОЖЕНИЕ к приказу ЧУЗ «ЦКБ «РЖД-Медицина» от « 20» февраля 2020 г. № 7–194 |
ПОЛОЖЕНИЕ
о предоставлении платных медицинских услуг
в ЧУЗ «Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»
1. Общие положения
1.1. Данное Положение определяет порядок и условия предоставления в ЧУЗ «Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина» (далее – больница) гражданам платных медицинских услуг.
1.2. Для целей настоящего Положения используются следующие основные понятия:
• «платные медицинские услуги» (далее — ПМУ) – медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее – договор);
• «потребитель» – физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• «заказчик» – физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя;
• «исполнитель» – медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.
1.3. Предоставление больницей гражданам платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ (в ред. от 25.11.2013) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», Распоряжением ОАО «РЖД» от 28 апреля 2017 года № 798 «О медицинском обеспечении граждан в негосударственных( частных) учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД», коллективным договором ОАО «РЖД», Положением «О порядке направления граждан на стационарное лечение (обследование) в негосударственные( частные) учреждения здравоохранения ОАО «РЖД» от 11.09.2018г. Коллективным договором открытого акционерного общества «Российские железные дороги» на 2020–2020 годы», на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной Больницы в установленном порядке.
1.4. Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора.
1.5. Настоящее Положение в наглядной и доступной форме доводится Учреждением до сведения потребителя (заказчика).
2. Условия предоставления платных медицинских услуг
2.1. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — соответственно программа, территориальная программа).
2.2. В то же время медицинские организации, участвующие в реализации программы и территориальной программы, имеют право предоставлять платные медицинские услуги:
а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе: — установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;
— применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;
б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.
2.3. Больница определяет цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги по согласованию с Центральной дирекцией здравоохранения – филиала ОАО «РЖД».
2.4. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2.5. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
3. Информация об исполнителе и предоставляемых им медицинских услуг
3.1. На сайте больницы, на информационных стендах в консультативно-диагностических отделениях, в приемных отделениях представлена информация, содержащая следующие сведения:
— адрес места нахождения больницы, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
— сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);
— перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;
— порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой;
— сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
— режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;
— адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
3.2. Информация, размещенная на информационных стендах (стойках), должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени Учреждения. Информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформляются таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией.
3.3. Учреждение предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика:
— копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Учреждения в соответствии с лицензией.
3.4. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им предоставляется в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:
— порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
— информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
— информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
— другие сведения, относящиеся к предмету договора.
3.5. До заключения договора учреждение в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) учреждения (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.
4. Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг
4.1. Платные медицинские услуги потребителям осуществляются в рамках договоров:
— с пациентами;
— с организациями;
— со страховыми медицинскими организациями, работающими в системе добровольного медицинского страхования.
4.2. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им должна предоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах.
4.3. Договор на оказание платных медицинских услуг является договором возмездного оказания услуг, по условиям которого, лечебное учреждение обязуется оказать услуги (совершить определенные действия или определенную деятельность), а пациент или его законный представитель обязуется осуществить предоплату в размере 100%. Оплата медицинских услуг может быть так же произведена по факту оказанных медицинских услуг.
4.4. Договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй — у заказчика, третий — у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в 2 экземплярах.
4.5. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика).
4.6. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.
4.7. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности, документ установленного образца).
4.8. Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
4.9. Учреждение может предоставлять льготы (скидки) по оплате за медицинские услуги.
5. Порядок предоставления платных медицинских услуг
5.1. Учреждение предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве – требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.
В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.
5.2. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
5.3. Учреждение предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:
— о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
— об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
5.4. Учреждение обязано при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
6. Цены на платные медицинские услуги и порядок их оплаты
6.1. Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги больница устанавливает самостоятельно по согласованию с Центральной дирекцией здравоохранения – филиала ОАО «РЖД».
6.2. Цена формируется на основании:
Размера расчетных и расчетно-нормативных затрат на оказание учреждением платных медицинских услуг по основным видам деятельности, а так же размера расчетных и расчетно-нормативных затрат на содержание имущества учреждения с учетом:
— анализа фактических затрат учреждения на оказание платных услуг
— по основным видам деятельности, в предшествующие периоды;
— прогнозной информации о динамике уровня цен (тарифов), стоимости расходов, включаемых в состав затрат по оказанию учреждением платных услуг, включая регулируемые государством цены (тарифы) на товары, работы, услуги субъектов естественных монополий;
— анализа существующего и прогнозируемого объема рыночных предложений на аналогичные услуги и уровня цен (тарифов) на них;
— анализа существующего и прогнозируемого объема спроса на аналогичные услуги.
Расчет стоимости услуг (тарифов) производится в соответствии с методикой расчета стоимости медицинских услуг в ЧУЗ ОАО «РЖД», утвержденной Департаментом здравоохранения ОАО «РЖД» 21.04.2006 г.
6.3. Изменение (пересмотр или утверждение) цен на платные медицинские услуги может осуществляться не реже одного раза в квартал в следующих случаях:
— изменение цен на топливно-энергетические ресурсы, оборудование или другие материальные ресурсы;
— просмотр условий оплаты труда;
— изменение перечня и размера установленных законодательством отчислений и платежей;
— изменение подхода к их формированию;
— в зависимости от социальной значимости данного вида услуги, спроса населения, при условии полного возмещения всех расходов, связанных с уставной деятельностью;
— в целях конкурентоспособности на рынке медицинских услуг;
— наступления непредвиденных обстоятельств.
Прейскурант цен на платные услуги утверждается директором больницы и согласовывается с Центральной дирекцией здравоохранения – филиалом ОАО «РЖД».
6.4. По запросу пациента, оплатившего услуги, больница обязана выдать «Справку об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации», по форме утвержденной приказом Минздрава России и МНС России от 25.07.2001 №28/БГ-3–04/256.
7. Обязательства и ответственность сторон по договору на оказание платных медицинских услуг
7.1. Учреждение несет ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также за причинение вреда (ущерба) здоровью пациента в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.2. Пациенты, пользующиеся платными медицинскими услугами вправе предъявить требования о возмещении убытков, а также компенсации за причинённый моральный вред, в соответствии с законодательством Российской Федерации. 7.3. Пациенты обязаны:
— оплатить 100% стоимости предоставляемой платной медицинской услуги;
— выполнять требования, обеспечивающие качественное оказание платной медицинской услуги, включая необходимую для этого информацию и (или) предоставление документов.
7.4. Претензии, возникшие между пациентом (его законным представителем) и Учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.5. Учреждение освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги в случаях непреодолимой силы (чрезвычайные и непредотвратимые при конкретных условиях обстоятельства), крайней необходимости (обстоятельства обоснованного риска), отсутствия вины (при соблюдении лицензионных требований и условий), отказе от лечения или выполнения требований лечащего врача, по иным основаниям, предусмотренным федеральным законодательством.